Пародонтоз - это проблема, когда пародонтальные ткани поддерживающего аппарата зуба поражены в результате первичного деструктивного процесса.
Пародонтоз характеризуется воспалительным процессом слизистой оболочки участка шейки зуба, вызывает оголение корней и приводит к нарушениям кровоснабжения. Пародонтальные ткани, состоящие из десны, кости зубной альвеолы, цемента и связок, находятся под угрозой в случае пародонтоза.
Содержание
- Причины появления
- Классификация (стадии) заболевания
- Виды
- Симптомы
- Диагностика
- К какому врачу обратиться
- Лечение
- Осложнения
- Профилактика
- Прогноз
Причины появления пародонтоза
Пародонтоз связан с отложениями зубного камня и налета, вызывает воспаление мягких тканей и становится причиной длительного дискомфорта, требующим своевременного устранения и лечения.
Причины распространения пародонтоза не являются однозначными, но многие ученые считают, что недостаток питания костных тканей челюсти может играть важную роль. Это может привести к ухудшению минерального обмена и обновления тканей, что в свою очередь может способствовать развитию пародонтоза.
Развитие пародонтоза может быть вызвано рядом факторов, таких как:
- наследственная предрасположенность;
- заболевания системы внутренних органов, пищеварительного тракта;
- эндокринные проблемы (нарушение функции щитовидной железы, сахарный диабет и др.);
- проблемы с сердечно-сосудистой системой атеросклеротического характера (атеросклероз, артериальная гипертония, вегетососудистая дистония);
- поражения костей (остеопении);
- гиповитаминоз;
- аномалия развития зубочелюстной системы (патология прикуса, аномальное расположение);
- нарушения обмена веществ;
- неблагоприятные факторы среды;
- хронический стресс;
- функциональная недостаточность, травмы пародонта;
- дефицит витаминов и минералов;
- сниженный иммунитет;
- атеросклероз сосудов шеи и головы (чаще всего опасно в сонных и челюстных артериях);
- недостаточная гигиена ротовой полости;
- неправильное питание;
- вредные привычки (алкоголь, курение и т.п.);
- неблагоприятные факторы среды (компьютерное, электромагнитное излучение, загрязнение окружающей среды).
Классификация и стадии заболевания
Рецессия десны может выражаться в различных формах:
- локальная;
- генерализованная;
- неуточненная.
Кроме того, по тяжести течения может выделяться следующая форма рецессии десны:
- легкая (начинается «опущение десны», обнажение корня зуба и снижение высоты кости на 1/3 длины корня);
- средняя (корень обнажается, а высота кости снижается до половины длины);
- тяжелая (корень обнажается больше чем на половину, кость снижается на такое же расстояние).
Виды пародонтоза
Выделяют два типа пародонтоза в зависимости от характера: острый и хронический. В классическом понимании острый пародонтоз редко встречается, протекает быстрее и может привести к выпадению зуба всего за несколько лет.
Также болезнь может быть локализованной, когда захватывает небольшую область, или генерализованной, когда захватывает верхний или нижний зубной ряд, или обе челюсти.
Симптомы пародонтоза
Часто пародонтоз развивается тайно и надолго, и человек долгое время не замечает изменений в состоянии своих десен. В большинстве случаев патологию может обнаружить только стоматолог. Из-за скрытности пародонтоза, многие люди запускают болезнь и обращаются за медицинской помощью только на поздней стадии. Вот несколько самых явных признаков пародонтоза:
- отечность и краснота десен;
- увеличенная чувствительность тканей;
- дискомфорт при жевании;
- подвижность и изменение положения;
- трещины на эмали;
- изменение цвета зубной коронки;
- обнажение корней зубов;
- чувствительность на холодное, горячее, кислое;
- чувство онемения, зуда и жжения в десне;
- сильная кровоточивость десен;
- неприятный запах изо рта.
При появлении первых признаков следует немедленно обратиться к врачу-стоматологу, особенно если после очистки зубов начала появляться кровь. Важно вовремя обнаружить и лечить проблемы с деснами, чтобы поддерживать здоровье зубов в будущем.
Диагностика пародонтоза
Пародонтоз характерный для организма на фоне глубоких щелей и отложений, вызывает боль и требует своевременной диагностики, лекарственного лечения и соблюдения профилактических мероприятий.
Лечение пародонтоза и диагностика этого заболевания проводятся стоматологами. Существует несколько специалистов, которые могут заниматься этим, например, стоматолог-терапевт или стоматолог-пародонтолог. Для начала диагностики врач собирает анамнез, уточняя у пациента жалобы, время их появления и возможные причины.
Затем проводится осмотр полости рта, во время которого врач обращает внимание на состояние десен, эмали, прикус, глубину десневых карманов и наличие клиновидных дефектов.
Если нужна дополнительная информация, врач может назначить инструментальное обследование, которое может включать:
- прицельные и панорамные рентгенограммы;
- эхоостеометрию;
- компьютерную томографию.
Эти методы помогают определить степень резорбции костной ткани, выявить патологическую стираемость эмали и оценить состояние связочного аппарата зубов. Также с их помощью можно выявить осложнения и спланировать предстоящее лечение.
Если пациент нуждается в дополнительной помощи, он может быть направлен к другим специалистам, например, к стоматологу-хирургу или стоматологу-ортодонту.
К какому врачу обратиться
Врач-стоматолог-пародонтолог занимается диагностикой, лечением и профилактикой пародонтоза. В стоматологической клинике «Smile-Expert» можно записаться на прием к высококвалифицированным врачам-стоматологам для проведения диагностики и вылечивания различных заболеваний зубов и десен.
Лечение пародонтоза
Лечение пародонтоза всегда требует индивидуального подхода и комплексного обследования, особенно если заболевание было обнаружено поздно. Оно может включать самые разнообразные методы, от консервативной терапии до оперативного вмешательства, с целью восстановления нормальной анатомии зубных рядов.
Медикаментозное лечение
Может включать назначение препаратов, которые улучшают кровообращение и снижают гипоксию, что способствует резорбции костной ткани. К примеру, витамины Е, В, А, С и Р могут стимулировать процесс доставки кислорода к тканям. Анаболические стероиды также могут использоваться, но их назначение должно осуществляться только после консультации с эндокринологом или терапевтом. Сосудорасширяющие препараты могут улучшить микроциркуляцию и приток крови к тканям пародонта, а также предотвратить тромбозы капилляров, что обычно происходит при пародонтозе.
Если возникает воспаление или вторичная инфекция, то в план лечения могут быть включены антибактериальные и противовоспалительные средства. Конечный план зависит от конкретной ситуации и должен быть составлен специалистом.
Избирательное пришлифовывание зубов
Это метод, который направлен на создание нормального контакта между зубами верхней и нижней челюсти (окклюзия). При пародонтозе может накапливаться избыточное количество кальция, что замедляет физиологическое стирание. Это может привести к формированию травматического прикуса и расхождению зубов. Чтобы этого избежать, эмаль на некоторых зубах пришлифовывают, добиваясь оптимального контакта между верхней и нижней челюстью. После этого сошлифованные зубы покрывают специальной защитной пастой, чтобы защитить их от кариеса и разрушения.
Шинирование подвижных зубов
Целью шинирования является надежная фиксация зубов на последних стадиях пародонтоза. Для этого могут использоваться искусственные коронки или стекловолокно, устанавливаемые на разный срок, начиная от 1 месяца и заканчивая несколькими годами.
Шинирование не только фиксирует зубы, но также предотвращает их расхождение, которое может произойти из-за патологической подвижности. При этом атрофия костной ткани замедляется, что снижает скорость подвижности. Если не принимать меры, то зубы могут расходиться в разные стороны (веерообразное расхождение) и выпадать.
Лечение пародонтоза в домашних условиях
При пародонтозе можно применять народные способы лечения, но они эффективны только на ранних стадиях заболевания. Народные методы включают полоскание ротовой полости отварами или настоями трав, обладающими противовоспалительным, антимикробным и репаративным действием. Однако такая терапия является дополнением к основному лечению, которое назначает стоматолог. Поэтому лечить пародонтоз в домашних условиях самостоятельно не следует.
Врач может также посоветовать лечение пародонтоза, которое можно проводить дома самостоятельно. Одним из таких методов является массаж десен, который можно выполнять как с помощью зубной щетки, так и просто пальцем. Важно следить за правильной техникой массажа, совпадающей с направлением тока лимфатической жидкости. Для усиления лечебного эффекта можно использовать специальные гели, улучшающие кровообращение и микроциркуляцию в деснах. Рекомендуется проводить массаж 2 раза в день по 3-5 минут. Однако, важно учитывать, что самостоятельное лечение не заменит полноценное, проводимое под наблюдением врача.
Физиотерапевтическое лечение
При пародонтозе они многочисленны. Среди наиболее распространенных процедур можно выделить:
- Электрофорез и фонофорез с гепарином. Гепарин благоприятно влияет на ткани пародонта, улучшая их кислородное насыщение и микроциркуляцию. Однако его доставка в ткани затруднена. Физиотерапия и физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез и фонофорез, помогают гепарину активнее проникать в ткани, где он оказывает лечебный эффект. Процедуры проводятся курсом, в который входит 10-12 сеансов с интервалом в 7 дней. Продолжительность одной процедуры составляет около 15 минут.
- Вакуумный массаж десен. Такой подход более эффективен, чем обычный массаж. Воздействие вакуума стимулирует кровообращение и обмен веществ. Курс включает 8-12 сеансов с перерывами от 3 до 5 дней.
- Лазерное лечение. Применяется для улучшения кровообращения, трофики и обменных процессов в тканях пародонта с использованием гелий-неонового лазера. Курс включает 12-15 процедур, которые рекомендуется повторять несколько раз в год.
Помимо вышеуказанных способов, могут использоваться и другие процедуры, такие как магнитотерапия, динамические токи и вибрационный массаж, однако их доступность зависит от наличия соответствующего оборудования в клинике.
Хирургическое вмешательство
Описанные методы хирургического лечения пародонтоза, такие как подшивание подсадочных материалов, восстановление десны с помощью стволовых клеток, фибробластов и тромбоцитов, могут действительно быть эффективными в укреплении и восстановлении пораженных заболеванием тканей. Однако, стоит отметить, что все эти варианты являются сложными хирургическими вмешательствами и требуют специальной подготовки и опыта у хирурга.
Поэтому, принятие решения о таком виде лечения должно осуществляться только в сотрудничестве с квалифицированным специалистом, после детального анализа состояния заболевания и оценки всех возможных рисков и побочных эффектов. Кроме того, стоит учитывать, что хирургические способы могут быть значительно более дорогостоящими, чем консервативные методы, поэтому пациенты также должны быть готовы к значительным затратам.
Осложнения пародонтоза
Осложнениями пародонтоза могут быть:
- Абсцессы - образование гнойников в тканях пародонта или десны.
- Сепсис - инфекция крови, вызванная распространением бактерий из пародонта в кровоток.
- Остеомиелит - воспаление костной ткани, вызванное распространением инфекции из пародонта.
- Проблемы с жеванием и речью - из-за потери и деформации зубных дуг.
- Эстетические проблемы - из-за изменений в форме и положении.
Из-за подвижности зубов, болей и повышенной чувствительности к горячей и холодной пище, люди часто сталкиваются с проблемами при питании, что может повлечь за собой развитие различных заболеваний желудочно-кишечного тракта, нарушение обмена веществ и эндокринной системы. Но нарушения физического здоровья не являются единственными проблемами - часто также возникают психологические расстройства и снижение качества жизни. Однако, эти проблемы можно избежать при своевременном обращении за квалифицированной стоматологической помощью.
Профилактика пародонтоза
Для предотвращения заболевания пародонтозом необходимо уделять большое внимание гигиене полости рта:
- регулярно посещать стоматолога для профессиональной гигиены полости рта;
- чистить зубы ежедневно с помощью средне-жесткой зубной щетки и лечебно-профилактической пасты, при этом движения щетки должны быть только круговые и вертикальные;
- очищать межзубные промежутки после каждого приема пищи;
- заканчивать каждую чистку ополаскиванием полости рта средством, имеющим противокариозное или противопародонтозное действие.
При первых признаках пародонтоза следует сбалансировать рацион питания:
- исключить из рациона кислые продукты и соки из кислых ягод и фруктов, чтобы снизить чувствительность десен;
- отказаться от газированных напитков и избегать чрезмерного потребления сладостей;
- включить в рацион сырые овощи и фрукты;
- употреблять кисломолочные и молочные продукты минимум раз в день;
- обогащать рацион полиненасыщенными жирными кислотами.
Прогноз пародонтоза
При легкой и средней степени заболевания пародонтоза прогноз благоприятный, если будут соблюдены все рекомендации стоматолога и проведено адекватное лечение общих заболеваний. Однако, если возникнет воспаление и заболевание станет тяжелой формой, то высок риск потери зубов.
Пародонтоз - это генерализованный процесс, при котором карманы вокруг здоровых зубов и десен постепенно увеличиваются. Важно своевременно обратиться к доктору для диагностики и определения степени заболевания. Современные технологии и методы исследования, такие как снимок и клинический осмотр, позволяют точно определить наличие пародонтоза и назначить соответствующие процедуры для устранения проблемы. Важно регулярно консультироваться с врачом и следовать его рекомендациям для поддержания здоровья зубов и десен.