Функция молочных зубов не только в том, чтобы помогать ребёнку жевать или кусать пищу, они нужны для формирования речи, а также прикуса. Не менее важная их роль удержание места для постоянных зубов.
Врачи стоматологии Smile Expert всеми силами стараются сохранить временные зубы. Но иногда из-за кариеса, травмы или пульпита их приходится удалять раньше времени. Естественная смена происходит с 5 до 12 лет. Позже всех обычно появляются постоянные моляры (дальние в ряду). А стоящие на их месте молочные зубы дети могут потерять раньше. При жевании они максимально загружены, часто подвергаются кариесу и разрушениям.
Если ребёнок лишился зуба за 2-3 года до появления постоянного, то соседние захватывают его территорию. Это чревато тем, что новый зуб при прорезывании окажется без своего места и начнет расти неправильно. Тогда придется устанавливать брекет-систему, а они дороже и носить их придётся долго. Есть риск, что постоянный зуб вовсе не сможет прорезаться и есть риск его потерять. Чтобы избежать таких последствий, нашли выход: временно занимать пространство утерянного молочного зуба. В этом помогает специальная конструкция — держатель места или фиксатор пространства.
Держатель места зуба у ребёнка представляет собой ортодонтический аппарат, который сохраняет территорию для постоянного зуба и не даёт соседним её занять. Устройство состоит из петли, на которой с одной стороны крепится металлическое кольцо. Его надевают на здоровый зуб, который находится рядом с выпавшим. На место пустого пространства ложится петля, её край упирается в следующий зуб и удерживает его на месте.
Решение об установке фиксатора принимает врач. Рентген-снимок помогает понять, не готов ли прорезаться постоянный зуб. Если до его появления далеко (год и больше), то необходимо поставить конструкцию.
Фиксаторы бывают разных видов, установка зависит от клинической картины и индивидуальных особенностей маленького пациента. Различают съёмные и несъёмные конструкции.
– Несъёмный держатель места — фиксируется стоматологическим цементом, удалить его без помощи врача невозможно. Бывают четырёх видов. Односторонний фиксатор — конструкция состоит из кольца, которая надевается на зуб, и проволочной петли. Она занимает пустое пространство и упирается в соседнюю единицу, удерживая её. Коронка с петлёй работает по тому же принципу, только на соседний зуб надевается коронка, а не кольцо. Лингвальный фиксатор — необходим в случае отсутствия нескольких зубов — жевательных или фронтальных. Имеет двустороннюю конструкцию. Крепится к поверхности моляров стоматологическим цементом, к передним зубам (внутренней стороне) — металлической проволокой в форме дуги. Она оказывает давление на зубы и не даёт им смещаться. Фиксатор дистальный опорный — сложная конструкция, предназначена для сохранения места в области первого моляра. Металлическое кольцо обычно вводится в ткань десны. Необходимо постоянно посещать ортодонта для наблюдения за процессом.
– Съёмный держатель места обычно изготавливают из акрила. Представляют собой двухчелюстной аппарат с искусственными зубами, которые заменяют выпавшие молочные до появления постоянных. Помогает сохранить прикус. Крепится с помощью кламмеров и крючков.
Установка держателя зуба ребёнку
– Врач-ортодонт проводит осмотр места удалённого молочного зуба и делает рентген или компьютерную томографию, чтобы убедиться, что постоянный не готов прорезываться. В клинике Smile Expert для точного и детального снимка мы используем цифровой 3D-аппарат.
– Перед установкой фиксатора проводят подготовку зубов. Если есть кариес, его надо вылечить.
– Конструкция держателя для зубов изготавливается индивидуально, поэтому врач снимает слепки и отправляет их в лабораторию.
– После создания фиксатора, ортодонт устанавливает его. Процедура занимает не больше 30 минут. Привыкание к конструкции длится 2-3 дня.
Как долго носить держатель места решает врач. Обычно её снимают, когда начинает прорезываться постоянный зуб. Чтобы не пропустить этот момент, мы рекомендуем посещать стоматолога раз в 3-6 месяцев.